היום חורף בשיקגו, ובגלל מגיפת קוביד-19, אנחנו בבית יותר מאי פעם. זה גורם לבעיות בעור.
החלק החיצוני קר ושביר, בעוד החלק הפנימי של הרדיאטור והתנור מתייבש וחם. אנחנו מחפשים אמבטיות ומקלחות חמות, שיייבשו עוד יותר את העור שלנו. יתר על כן, חששות מגיפה תמיד היו קיימים, מה שגם מפעיל לחץ על המערכת שלנו.
עבור אנשים עם אקזמה כרונית (נקראת גם אטופיק דרמטיטיס), העור מגרד במיוחד בחורף.
ד"ר אמנדה וונדל, רופאת עור בבית החולים Northwestern Central DuPage of Northwestern Medicine, אמרה: "אנחנו חיים בזמנים של רגשות גבוהים, שיכולים להחמיר את הדלקת של העור שלנו". "העור שלנו כואב עכשיו יותר מתמיד."
אקזמה נקראת "גירוד פריחה" מכיוון שהגירוד מתחיל קודם, ואחריו פריחה מתמשכת של כעס.
Rachna Shah, MD, מומחה לאלרגיה לאלרגיה, סינוסיטיס ואסטמה באוק פארק, אמרה שברגע שמתחיל גירוד לא נוח, לוחות מחוספסים או מעובים, נגעים קשקשים או הכוורת עולה. התלקחויות נפוצות כוללות מרפקים, ידיים, קרסוליים וחלק האחורי של הברכיים. שאה אמר, אבל הפריחה עלולה להופיע בכל מקום.
באקזמה, אותות ממערכת החיסון של הגוף עלולים לגרום לדלקת, גירוד ולפגיעה במחסום העור. ד"ר פיטר ליו, רופא עור מאוניברסיטת נורת'ווסטרן, הסביר שעצבי גירוד דומים לעצבי כאב ושולחים אותות למוח דרך חוט השדרה. כאשר אנו מתקתקים, תנועת האצבעות שלנו תשלח אות כאב ברמה נמוכה, אשר יכסה את תחושת הגירוד ויגרום להסחת דעת מיידית, ובכך תגביר את תחושת ההקלה.
העור מהווה מחסום המונע כניסת פתוגנים לגוף וגם מונע מהעור לאבד לחות.
"למדנו שאצל חולים עם אקזמה, מחסום העור אינו פועל כראוי, מה שמוביל למה שאני מכנה דליפת עור", אמר ליו. "כאשר מחסום העור נכשל, מים יכולים לברוח בקלות, וכתוצאה מכך עור יבש ומתקלף, ולעתים קרובות אינו מסוגל לשמור על לחות. אלרגנים, חומרים מגרים ופתוגנים יכולים לחדור לעור בצורה לא תקינה, ולגרום להפעלת מערכת החיסון, מה שמעורר עוד יותר אלרגיות ודלקות. ."
חומרים מגרים ואלרגנים כוללים אטמוספרות יבשות, שינויי טמפרטורה, מתח, מוצרי ניקוי, סבונים, צבעי שיער, ביגוד סינתטי, בגדי צמר, קרדית אבק - הרשימה הולכת וגדלה כל הזמן.
לפי דיווח ב-Allergology International, נראה שזה לא מספיק, אבל ל-25% עד 50% מחולי אקזמה יש מוטציות בגן המקודד לחלבון ריסי, שהוא חלבון מבני העור. יכול לספק אפקט לחות טבעי. זה מאפשר לאלרגן לחדור לעור, מה שגורם לאפידרמיס להידלדל.
"הקושי עם אקזמה הוא שהיא רב-גורמית. ליו אמר שהוא ממליץ להוריד את האפליקציה החינמית EczemaWise כדי לעקוב אחר מצבי עור ולזהות טריגרים, תובנות ומגמות.
בהתחשב בכל ההיבטים המורכבים הללו, זיהוי הגורם השורשי של אקזמה יכול להיות תמוה. שקול את חמשת השלבים הבאים כדי למצוא את פתרון העור שלך:
מכיוון שמחסום העור של חולים עם אקזמה ניזוק לעיתים קרובות, הם רגישים יותר לזיהומים משניים הנגרמים על ידי חיידקי עור ופתוגנים. זה הופך את היגיינת העור למפתח, כולל שמירה על העור נקי ולחות.
שאה אמר: "בצע מקלחת חמה או אמבטיה במשך 5 עד 10 דקות ביום." "זה ישמור על העור נקי ויוסיף קצת לחות."
שאה אמר שקשה שלא לחמם את המים, אבל חשוב לבחור מים חמימים. העבירו את המים על פרק כף היד. אם זה מרגיש גבוה יותר מטמפרטורת הגוף שלך, אבל לא חם, זה מה שאתה רוצה.
כשמדובר בחומרי ניקוי, השתמש באפשרויות עדינות נטולות ריח. שאה ממליץ על מוצרים כמו CeraVe ו-Cetaphil. CeraVe מכיל סרמיד (ליפיד המסייע בשמירה על הלחות במחסום העור).
שאה אמר: "אחרי המקלחת תייבשי". שאה אמר: "גם אם תנגב את העור שלך במגבת, תוכל להקל מיד על הגירוד, אבל זה רק יגרום ליותר דמעות".
לאחר מכן, השתמשו בקרם לחות איכותי להענקת לחות. ללא ניחוח, קרם צפוף יעיל יותר מתחליב. בנוסף, בדקו קווי עור רגישים עם מינימום מרכיבים ותרכובות אנטי דלקתיות.
שאה אמר: "למען בריאות העור, הלחות של הבית צריכה להיות בין 30% ל-35%. שאה ממליץ להציב מכשיר אדים בחדר בו אתם ישנים או עובדים. היא אמרה: "אתה יכול לבחור להשאיר את זה במשך שעתיים כדי למנוע לחות מוגזמת, אחרת זה יעורר תגובות אלרגיות אחרות."
נקו את מכשיר האדים עם חומץ לבן, אקונומיקה ומברשת קטנה מדי שבוע, שכן מיקרואורגניזמים יגדלו במאגר ויכנסו לאוויר.
כדי לבדוק את רמת הלחות בבית בדרך הישנה, ​​ממלאים כוס מים ומכניסים לתוכה שתיים-שלוש קוביות קרח. לאחר מכן, המתן כארבע דקות. אם נוצר יותר מדי עיבוי בחלק החיצוני של הזכוכית, ייתכן שרמת הלחות שלך תהיה גבוהה מדי. מצד שני, אם אין עיבוי, ייתכן שרמת הלחות שלך תהיה נמוכה מדי.
אם אתה רוצה להפחית את הגירוד של אקזמה, שקול כל דבר שייגע בעור שלך, כולל בגדים ואבקת כביסה. הם צריכים להיות נטולי ריח, שהוא אחד החומרים הנפוצים ביותר שגורמים להתפרצויות. איגוד אקזמה.
במשך זמן רב, כותנה ומשי היו הבדים המועדפים עבור חולים עם אקזמה, אך מחקר שפורסם ב-American Journal of Clinical Dermatology בשנת 2020 הראה כי בדים סינתטיים אנטיבקטריאליים ומנדפי לחות עשויים לסייע בהפחתת תסמיני אקזמה.
מחקר שפורסם ב-"Clinical, Cosmetic and Research Dermatology" מצא שחולי אקזמה לבשו שרוולים ארוכים ומכנסיים ארוכים, שרוולים ארוכים ומכנסיים עשויים מסיבי אבץ אנטיבקטריאליים במשך שלושה לילות רצופים, ושנתם השתפרה.
טיפול באקזמה הוא לא תמיד כל כך פשוט, כי זה כרוך יותר מסתם הפריחה. למרבה המזל, ישנן דרכים רבות להקל על התגובה החיסונית ולמזער את הדלקת.
שאה אמר שלקיחת 24 שעות ביממה של אנטיהיסטמינים, כגון Claretin, Zyrtec או Xyzal, יכולה לעזור בשליטה על הגירוד. "זה יעזור לשלוט בסימפטומים הקשורים לאלרגיות, מה שעשוי להיות הפחתת גירוד."
משחות מקומיות יכולות לעזור להקל על התגובה החיסונית. בדרך כלל, רופאים רושמים קורטיקוסטרואידים, אך טיפולים מסוימים שאינם סטרואידים עשויים גם לעזור. "למרות שסטרואידים מקומיים יכולים להועיל מאוד, עלינו להיזהר משימוש יתר בהם מכיוון שהם מדללים את מחסום העור והמשתמשים עשויים להיות תלויים בהם יתר על המידה", אמר ליו. "טיפולים שאינם סטרואידים יכולים לעזור להפחית את השימוש בסטרואידים כדי לשמור על בטיחות העור." טיפולים כאלה כוללים קריסאבורול הנמכר תחת השם המסחרי Eucrisa.
בנוסף, רופאי עור עשויים לפנות לטיפול בעטיפה רטובה, הכוללת עטיפת האזור הפגוע בבד לח. בנוסף, בפוטותרפיה נעשה שימוש גם בקרניים אולטרה סגולות בעלות השפעות אנטי דלקתיות ואנטי בקטריאליות על העור. על פי האיגוד האמריקאי לדרמטולוגיה, טיפול זה יכול להיות "בטוח ויעיל" לטיפול באקזמה.
לחולים עם אקזמה בינונית עד חמורה שלא הוקל לאחר שימוש בטיפולים מקומיים או אלטרנטיביים, קיימת התרופה הביולוגית העדכנית ביותר דופילומאב (Dupixent). התרופה - זריקה הניתנת בעצמה אחת לשבועיים - מכילה נוגדן המעכב דלקת.
ליו אמר שחולים ומשפחות רבים מאמינים שאוכל הוא הגורם השורשי לאקזמה, או לפחות טריגר חשוב. "אבל עבור רוב חולי האקזמה שלנו, נראה שאוכל ממלא תפקיד קטן יחסית בעצם הגורם למחלות עור".
"כל העניין מסובך מאוד, כי אין ספק שאלרגיות למזון קשורות לאטופיק דרמטיטיס, ולכשליש מהחולים עם דרמטיטיס אלרגית בינונית או חמורה יש אלרגיות ממשיות למזון", אמר ליו. הנפוצות ביותר הן אלרגיות לחלב, ביצים, אגוזים, דגים, סויה וחיטה.
אנשים עם אלרגיות יכולים להשתמש בבדיקות דקירה בעור או בבדיקות דם כדי לאבחן אלרגיות. עם זאת, גם אם אינך אלרגי למזון, זה עלול להשפיע על אקזמה.
"למרבה הצער, יש עוד בסיפור הזה," אמר ליו. "נראה כי מזונות מסוימים הם דלקתיים בצורה לא אלרגנית, פחות ספציפית, כמו מוצרי חלב. עבור אנשים מסוימים, נראה כי אכילת כמויות גדולות של מוצרי חלב מחמירה את המצב". לאטופיק דרמטיטיס או בכל הנוגע לאקנה. "זו לא אלרגיה אמיתית, אבל נראה שהיא גורמת לדלקת."
למרות שקיימות שיטות זיהוי לאלרגיה למזון, אין שיטת זיהוי מוחלטת לרגישות למזון. הדרך הטובה ביותר לקבוע אם אתה רגיש למזון היא לנסות דיאטת חיסול, לבטל קטגוריות מזון ספציפיות למשך שבועיים כדי לראות אם התסמינים נעלמים, ואז להכניס אותם בהדרגה כדי לראות אם התסמינים מופיעים שוב.
"עבור מבוגרים, אם הם משוכנעים שמשהו יחמיר את המצב, אני באמת יכול לנסות דיאטה קטנה, וזה טוב", אמר ליו. "אני גם מקווה להדריך את המטופלים בצורה מקיפה יותר עם תזונה בריאה יותר: על בסיס צמחי, לנסות להפחית מזון מעובד, להעלים מזון ממותק ולהתמקד במזון טרי ומלא תוצרת בית."
למרות שקשה להפסיק את האקזמה, החל מחמשת השלבים לעיל עשוי לעזור לגירוד המתמשך בסופו של דבר להירגע.
מורגן לורד היא סופרת, מורה, מאלתרת ואם. כיום היא פרופסור באוניברסיטת שיקגו באילינוי.
©זכויות יוצרים 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. כל הזכויות שמורות. אתר בעיצוב אנדריאה פאולר דיזיין