היום הוא חורף בשיקגו, ובגלל מגיפת ה- COVID-19, אנחנו יותר בתוך הבית מתמיד. זה גורם לצרות לעור.
החיצוני קר ושביר, ואילו החלק הפנימי של הרדיאטור והתנור מפוצץ יבש וחם. אנו מחפשים אמבטיות ומקלחות חמות, אשר יתייבשו עוד יותר את עורנו. יתר על כן, תמיד קיימים חששות למגיפה, מה שמפעיל גם לחץ על המערכת שלנו.
עבור אנשים עם אקזמה כרונית (המכונה גם דרמטיטיס אטופית), העור מגרד במיוחד בחורף.
ד"ר אמנדה וונדל, רופא עור בבית החולים הצפון -מערבי של מרכז דופאג 'ברפואה הצפון -מערבית, אמר: "אנו חיים בתקופות של רגשות גבוהים, שיכולים להחמיר את הדלקת בעורנו." "העור שלנו עכשיו כואב מתמיד."
אקזמה נקראת "גירוד פריחה" מכיוון שגירוד מתחיל תחילה, ואחריו פריחה מתמשכת של כעס.
Rachna Shah, MD, אלרגיסט לאלרגיה, סינוסיטיס ואנשי אסטמה בפארק אוק, אמר כי ברגע שמתחיל גירוד לא נוח, לוחות מחוספסים או מעבים, נגעים קשקשיים או עולה הכוורת. התלקחויות נפוצות כוללות מרפקים, ידיים, קרסוליים וגב הברכיים. שאה אמר, אך הפריחה עשויה להופיע בכל מקום.
באקזמה, אותות ממערכת החיסון של הגוף עלולים לגרום לדלקת, לגירוד ולפגיעה במחסום העור. ד"ר פיטר ליו, רופא עור באוניברסיטת נורת'ווסטרן, הסביר כי עצבי גירוד דומים לעצבי כאב ושולח אותות למוח דרך חוט השדרה. כאשר אנו מתקמנים, תנועת אצבעותינו תשלח אות כאב ברמה נמוכה, שתכסה את תחושת הגירוד ותגרום להסחת דעת מיידית, ובכך תגביר את תחושת ההקלה.
העור הוא מחסום המונע מפתוגנים להיכנס לגוף וגם מונע מהעור לאבד לחות.
"למדנו שבחולים עם אקזמה, מחסום העור אינו פועל כראוי, מה שמוביל למה שאני מכנה דליפת עור," אמר ליו. "כאשר מחסום העור נכשל, מים יכולים לברוח בקלות, וכתוצאה מכך עור יבש ומעורב, ולעתים קרובות הם לא יכולים לשמור על לחות. אלרגנים, גירויים ופתוגנים יכולים להיכנס לעור בצורה חריגה, ולגרום להפעלת מערכת החיסון, מה שמעורר עוד יותר אלרגיות ודלקת. . "
מגרים ואלרגנים כוללים אטמוספרות יבשות, שינויי טמפרטורה, לחץ, מוצרי ניקוי, סבונים, צבעי שיער, ביגוד סינטטי, בגדי צמר, קרדית אבק-הרשימה הולכת וגוברת.
על פי דו"ח ב- Allergology International, נראה כי זה לא מספיק, אך 25% עד 50% מחולי האקזמה סובלים ממוטציות בגן המקודד חלבון מצומצם, שהוא חלבון מבני עור. יכול לספק אפקט לחות טבעי. זה מאפשר לאלרגן לחדור לעור, ולגרום לאפידרמיס לדליל.
"הקושי באקזמה הוא שהוא רב-פקטוריאלי. ליו אמר שהוא ממליץ להוריד את האפליקציה בחינם EczeMawise כדי לעקוב אחר תנאי העור ולזהות טריגרים, תובנות ומגמות.
בהתחשב בכל ההיבטים המורכבים הללו, להבין את הגורם השורש לאקזמה יכול להיות תמוה. שקול את חמשת השלבים הבאים כדי למצוא את פיתרון העור שלך:
מכיוון שמחסום העור של חולים עם אקזמה נפגע לרוב, הם רגישים יותר לזיהומים משניים הנגרמים על ידי חיידקי עור ופתוגנים. זה הופך את היגיינת העור למפתח, כולל שמירה על העור נקי ולחות.
שאה אמר: "בצע מקלחת או אמבטיה חמה במשך 5 עד 10 דקות ביום." "זה ישמור על העור נקי ויוסיף קצת לחות."
שאה אמר שקשה לא לחמם את המים, אך חשוב לבחור מים חמים. הרץ את המים על פרק כף היד שלך. אם זה מרגיש גבוה יותר מטמפרטורת גופך, אבל לא חם, זה מה שאתה רוצה.
כשמדובר בסוכני ניקוי, השתמש באפשרויות נטולות ניחוח ועדינות. שאה ממליץ על מוצרים כמו Cerave ו- Cetaphil. Cerave מכיל סרמיד (ליפיד המסייע בשמירה על לחות במחסום העור).
שאה אמר: "אחרי המקלחת, פט יבש." שאה אמר: "גם אם תמחק את עורך במגבת, אתה יכול להקל מייד על הגירוד, אבל זה רק יגרום לדמעות נוספות."
לאחר מכן, השתמש בקרם לחות איכותי כדי לחות. אין ניחוח, קרם צפוף יעיל יותר מאשר קרם. בנוסף, בדוק קווי עור רגישים עם מינימום מרכיבים ותרכובות אנטי דלקתיות.
שאה אמר: "לבריאות העור, לחות הבית צריכה להיות בין 30% ל 35%." שאה ממליץ להניח מכשיר אדים בחדר בו אתה ישן או עובד. היא אמרה: "אתה יכול לבחור להשאיר את זה במשך שעתיים כדי להימנע מלחות מוגזמת, אחרת זה יגרום לתגובות אלרגיות אחרות."
נקה את מכשיר האדים עם חומץ לבן, אקונומיקה ומברשת קטנה בכל שבוע, שכן מיקרואורגניזמים יגדלו במאגר וייכנסו לאוויר.
כדי לבדוק את רמת הלחות בבית בדרך המיושנת, מלאו כוס במים והכניסו לתוכו שניים או שלוש קוביות קרח. ואז, המתן כארבע דקות. אם נוצר עיבוי רב מדי בחלק החיצוני של הזכוכית, רמת הלחות שלך עשויה להיות גבוהה מדי. מצד שני, אם אין עיבוי, רמת הלחות שלך עשויה להיות נמוכה מדי.
אם אתה רוצה להפחית את גירוד האקזמה, שקול כל דבר שיגע בעור שלך, כולל בגדים ואבקת כביסה. הם צריכים להיות נטולי ניחוח, שזה אחד החומרים הנפוצים ביותר הגורמים להתפרצויות. איגוד אקזמה.
במשך זמן רב, כותנה ומשי היו הבדים שבחירה בחולים עם אקזמה, אולם מחקר שפורסם בכתב העת האמריקני לדרמטולוגיה קלינית בשנת 2020 הראה כי בדים אנטיבקטריאליים ולחות סינטטיים עשויים לעזור להפחית את תסמיני האקזמה.
מחקר שפורסם ב"דרמטולוגיה קלינית, קוסמטית ומחקרת "מצא כי חולי אקזמה לבשו שרוולים ארוכים ומכנסיים ארוכים, שרוולים ארוכים ומכנסיים העשויים מסיבי אבץ אנטיבקטריאליים במשך שלושה לילות רצופים, ושינתם השתפרה.
הטיפול באקזמה הוא לא תמיד פשוט כל כך, מכיוון שהוא כרוך יותר מסתם הפריחה. למרבה המזל, ישנן דרכים רבות להקל על התגובה החיסונית ולמזער את הדלקת.
שאה אמר כי נטילת 24 שעות ביממה של אנטיהיסטמינים, כמו קלרטין, זירטק או Xyzal, יכולה לעזור לשלוט על גירוד. "זה יעזור לשלוט בתסמינים הקשורים לאלרגיות, מה שעשוי להיות הפחתת גירוד."
משחות אקטואליות יכולות לעזור להקל על התגובה החיסונית. בדרך כלל, הרופאים רושמים סטרואידים, אך טיפולים מסוימים שאינם סטרואידים עשויים לעזור גם כן. "למרות שסטרואידים אקטואליים יכולים להועיל מאוד, עלינו להיזהר שלא להשתמש בהם יתר על המידה מכיוון שהם דלים את מחסום העור והמשתמשים עשויים להיות תלויים בהם יתר על המידה," אמר ליו. "טיפולים שאינם סטרואידים יכולים לעזור להפחית את השימוש בסטרואידים כדי לשמור על הבטוח של העור." טיפולים כאלה כוללים Crisaborole שנמכר תחת השם המסחרי אוקריסה.
בנוסף, רופאי עור עשויים לפנות לטיפול בעטיפה רטובה, הכולל עטיפת האזור הפגוע בבד לח. בנוסף, פוטותרפיה משתמשת גם בקרני אולטרה סגול שיש להם השפעות אנטי דלקתיות ואנטיבקטריאליות על העור. על פי נתוני האגודה האמריקאית לרמטולוגי, טיפול זה יכול להיות "בטוח ויעיל" לטיפול באקזמה.
עבור חולים עם אקזמה בינונית עד קשה שלא הוקלו לאחר השימוש בטיפולים אקטואליים או אלטרנטיביים, יש את התרופה הביולוגית האחרונה Dupilumab (Dupixent). התרופה-זריקה המנוהלת על עצמה אחת לשבועיים מכילה נוגדן המעכב דלקת.
ליו אמר כי חולים ומשפחות רבים מאמינים שמזון הוא הגורם השורש לאקזמה, או לפחות טריגר חשוב. "אבל עבור מרבית חולי האקזמה שלנו, נראה שמזון ממלא תפקיד קטן יחסית בנהיגה בפועל במחלות עור."
"כל העניין מסובך מאוד, מכיוון שאין ספק שאלרגיות למזון קשורות לדלקת עור אטופית, וכשליש מהמטופלים עם דלקת עור אלרגית בינונית או חמורה סובלים מאלרגיות למזון בפועל," אמר ליו. הנפוצים ביותר הם אלרגיות לחלב, ביצים, אגוזים, דגים, סויה וחיטה.
אנשים עם אלרגיות יכולים להשתמש בבדיקות דוקרן בעור או בבדיקות דם כדי לאבחן אלרגיות. עם זאת, גם אם אינך אלרגי למזון, זה עשוי להשפיע על אקזמה.
"למרבה הצער, יש יותר בסיפור הזה," אמר ליו. "נראה כי מזונות מסוימים דלקתיים בדרך לא אלרגנית ופחות ספציפית, כמו מוצרי חלב. עבור אנשים מסוימים נראה כי אכילת כמויות גדולות של מוצרי חלב מחמירה את המצב. " עבור דלקת עור אטופית או בכל הנוגע לאקנה. "זו לא אלרגיה אמיתית, אבל נראה שזה גורם לדלקת."
למרות שישנן שיטות גילוי לאלרגיה למזון, אין שיטת גילוי מוחלטת לרגישות למזון. הדרך הטובה ביותר לקבוע אם אתה רגיש למזון היא לנסות דיאטת חיסול, לחסל קטגוריות מזון ספציפיות למשך שבועיים כדי לבדוק אם התסמינים נעלמים ואז להכניס אותם להדרגה כדי לבדוק אם התסמינים מופיעים שוב.
"למבוגרים, אם הם משוכנעים שמשהו יחמיר את המצב, אני אכן יכול לנסות קצת דיאטה, וזה טוב," אמר ליו. "אני גם מקווה להנחות מטופלים באופן מקיף יותר עם תזונה בריאה יותר: מבוסס צמח, לנסות להפחית מזון מעובד, לחסל מזון ממותק ולהתמקד במזון טרי ומלא ביתי."
למרות שזה מסובך להפסיק את האקזמה, החל מחמשת הצעדים שלעיל עשוי לעזור לגירוד לאורך זמן בסופו של דבר.
מורגן לורד הוא סופר, מורה, אלתור ואמא. כיום היא פרופסור באוניברסיטת שיקגו באילינוי.
© זכויות יוצרים 2021-שיקגו בריאות. Northwest Publishing Co. בע"מ. כל הזכויות שמורות. אתר שעוצב על ידי אנדראה פאולר עיצוב